Gebelik ve Doğum › Gebelik Öncesi Değerlendirme
Gebelik Öncesi Değerlendirme
Gebelikte yapılabileceklerin önemli bir bölümü, aslında gebelikten önce yapılabilecek olanlardır. Gebelik öncesi değerlendirme, bebeğin ilk haftalardaki gelişimini etkileyen etkenlerin — henüz gebe kalınmadan — düzeltilmesini sağlar.
Ne zaman başvurulmalı?
Gebelik düşünülmeye başlandığında, tercihen planlanan gebelikten en az üç ay önce. Bu süre, folik asit desteğinin etkisini göstermesi ve varsa bir sorunun düzeltilmesi için gereken zamandır.
Değerlendirilen başlıklar
- Adet düzeni ve yumurtlama
- Geçirilmiş gebelikler, düşükler ve ameliyatlar
- Süregelen hastalıklar: tansiyon, şeker, tiroit, epilepsi
- Kullanılan ilaçların gebelikte güvenliği
- Aile öyküsü ve kalıtsal hastalık riski
- Sigara, alkol ve kilo durumu
- Aşı durumu (kızamıkçık, hepatit B, suçiçeği, tetanoz)
İstenen tetkikler
- Tam kan sayımı ve demir düzeyi
- Kan grubu ve Rh uyuşmazlığı değerlendirmesi
- Tiroit işlevleri (TSH)
- Açlık kan şekeri
- Kızamıkçık bağışıklığı
- Hepatit B, hepatit C, HIV ve sifiliz taraması
- D vitamini düzeyi
- Gerekli görülen durumlarda talasemi (Akdeniz anemisi) taraması
Folik asit
Folik asit, bebekte omurilik ve beyin gelişim kusurlarını önemli ölçüde azaltır. Gebelikten en az bir ay önce başlanması ve ilk üç ay boyunca sürdürülmesi önerilir.
Önceki gebeliğinde nöral tüp defekti olanlarda, şeker hastalığı olanlarda veya bazı ilaçları kullananlarda daha yüksek doz gerekebilir; bu karar değerlendirmede verilir.
Süregelen hastalığı olanlar
Şeker hastalığı, tansiyon yüksekliği, tiroit hastalığı veya epilepsi gibi durumlar gebelikten önce dengelenmelidir. Bazı ilaçların gebelikte güvenli olanlarla değiştirilmesi gerekir — bu değişiklik kendi başınıza değil, hekim gözetiminde yapılmalıdır.
